Проблема лейкопении стала за последнее время одной из наиболее актуальных в современной гематологии и привлекает к себе большое внимание клиницистов.

Настоятельная необходимость изучения патогенеза цитопенических состояний диктуется также и профилактическими соображениями. Все нарастающее развитие атомной промышленности требует применения строгих мер защиты и профилактики для предупреждения тяжелых нарушений кровотворения.

Успешное лечение лейкопенических состояний возможно только при ясном представлении их патогенеза. Изучение же патогенеза заболеваний системы крови должно быть основано на принципах функциональной гематологии, выдвинутых Г. Ф. Лангом.

Ставя перед собой задачу осветить вопросы патогенеза и клиники различных лейкопенических состояний, мы стремились изучать факторы, могущие лежать в основе понижения количества гранулоцитов крови, путем учета интенсивности миелопоэза, изучения функциональных свойств лейкоцитов и определения интенсивности их разрушения.

В серии статей мы обратим особое внимание на вопросы патогенеза, профилактики и терапии гранулоцитопений различного происхождения, что должно помочь лечащим врачам в диагностике этих заболеваний и лечении этих больных, так же это будет интересно и самим больным мы считаем необходимым остановиться и на вопросе регуляции лейкопоэза, так как это может помочь в понимании патогенеза различных форм гранулоцитопений, и также привести данные о функциональных свойствах лейкоцитов в связи с недостаточным освещением этого вопроса в литературе. Учитывая необходимость внедрения в клиническую практику методов функциональной оценки лейкопоэза, мы позволили себе вкратце привести некоторые методики, вполне применимые в условиях стационара.

Современное представление о системе лейкоцитов в крови было сформулировано Г. Ф. Лангом в 1938—1940 гг. Г. Ф. Ланг указал, что постоянство состава тех или иных форменных элементов в сосуди: стом русле обусловлено сложной координацией процессов кровотворения и кроворазрушения. Поэтому изменения клеточной состава периферической крови могут быть обусловлены как нарушениями кровотворения, Статья полностью »

Определенным стимулирующим действием на лейкоциты в крови обладают и некоторые производные пиридиновых оснований (метацил, пентоксил), являющиеся составной частью нуклеиновых кислот. Статья полностью »

Клинические наблюдения с несомненностью свидетельствуют о возможном влиянии центральной нервной системы на количество лейкоцитов в крови. Однако они не раскрывают механизмов этого влияния. Допустимо предположение, что воздействие нервной системы на систему крови и лейкоцитов может реализоваться как непосредственно через периферические нервы, так и через вегетативную нервную систему. Оно может быть и косвенным, посредством изменения обмена веществ, функциональной активности эндокринных органов и т. д. Статья полностью »

Весьма существенную роль в регуляции системы крови, а также в реализации влияния на нее нервной системы играют эндокринные органы. Значение эндокринных факторов для кровотворения установлено давно. Закономерные изменения крови при некоторых эндокринных заболеваниях были установлены сразу же после описания отдельных нозологических форм заболеваний. Однако только исследования последних лет позволили связать эти изменения с воздействием определенных гормонов. Статья полностью »

В литературе имеются лишь единичные исследования о влиянии гидрокортизона (вещества F) и кортикостерона на колоичество лейкоцитов в крови. Действие их на систему крови существенно не отличается от действия кортизона. Создается впечатление, что изменения системы крови, вызываемые гормонами гипофиза и надпочечников, во многом аналогичны. Это, по-видимому, обусловлено косвенным влиянием АКТГ на систему крови посредством усиления выработки гормонов корковым слоем надпочечников. Статья полностью »

Определенную зависимсоть, которые испытывают лейкоциты принадлежит и витаминам, но имеющиеся данные еще немногочисленны и нередко противоречивы. Трудности в изучении влияния витаминов на лейкопоэз до некоторой степени объясняются тем, что чистые гиповитаминозы в клинике встречаются очень редко. Статья полностью »

Очень мало изучено влияние половых желез на колличество лейкоцитов в крови. Все же и в этом отношении уже получены некоторые данные. Длительное применение эстрогенов в экспериментальных условиях приводит к развитию анемии и лейкопении, обусловленной как уменьшением числа ядерных элементов в костном мозгу, так и торможением их созревания (Тислович и Динге- мойзе — Tyslowitz a. Dingemause, 1941; Крафт, 1941, 1946). Статья полностью »

Можно думать, что для нормального количества лейкоцитов необходимо полноценное питание. На это указывают наблюдения многих ученых над больными с алиментарной дистрофией. У многих из них была отмечена значительная лейкопения. Исследования В. Д. Вышегородцевой свидетельствуют о значении в развитии лейкопении торможения созревания гранулоцитов в костном мозгу. Статья полностью »

Подтверждением предположения о влиянии легких на лейкоциты могут служить исследования над экспериментальным агранулоцитозом. Холлингсвос и Финч, Мёшлин и Шмидт наблюдали при гистологическом исследовании органов кроликов, погибших от экспериментального агранулоцитоза, скопление большого количества лейкоцитов в капиллярах легких. Статья полностью »