zone_hyperalgesia

Кожные зоны гипералгезии

При пальпации позвоночника автоматически пальпируется в каждом отделе кожу и мышцы.  Открытие Гедом рефлекторных болевых зон кожи, по нашему мнению, еще недостаточно оценено. На них основана методика исследования.

Большинство методов исследования, основанных на болевой чувствительности в основном с помощью уколов иглой, субъективны и недостоверны. Пациенты с пониженной болевой чувствительностью не ощущают границы болевой зоны, а пациенты с гиперпатией и ипохондрией искажают свои свидетельства, поэтому применение нами методов рефлекторного массажа (оценки состояния тканей) для диагностики является существенным шагом вперед.

[gard]

Самый простой метод — исследование складок кожи. Поднимается складка кожи, зажатая между большим и указательным пальцами, и «раскатывается» вдоль тела или на конечности поперек хода дерматома, оценивая ее толщину и сопротивление ее поднятию и раскатыванию. В местах гипералгезии складка кожи грубее, ее труднее поднять, при разглаживании оказывает сопротивление, при этом пациент ощущает боль.

Часто даже не нужно расспрашивать пациента, так как узнается боль по непроизвольной защитной реакции, ограниченной зоной гипералгезии. При большом опыте ощущается зона уже при легкой пальпации, не вызывая при этом боли у пациента. Метод одновременно объективен и субъективен. Подобным образом проводится соединительнотканный массаж: вместо складок кожи перед подушечками пальцев сдвигаются только ее волны. При этом в сегменте, в котором есть зона гипералгезии, ощущается увеличенное сопротивление, кожа сдвигается, как «панцирь», а не изгибается, и видится увеличенная «зернистость», как при ознобе. У пациента возникает острая боль, как будто его царапают ногтями.

Существует целый ряд других методов для изучения рефлекторных кожных зон: можно наблюдать дермографизм, измерять температуру кожи и ее электрическое сопротивление. Рекомендуется также проба на эластичность (растяжимость) кожи.

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *