mycoplasma_infection

Пневмония, вызванная микоплазменной инфекцией

Микоплазма пневмонии — мельчайший микроорганизм (100— 200 мкм), способный размножаться в бесклеточной среде и отличающийся от бактерий отсутствием твердой оболочки, а от вирусов тем, что они растут на твердых средах в виде характерных колоний, имеют митециальную структуру. Инфекция эта известна еще с 1944 г. В 1962 г. окончательно доказана его принадлежность к семейству mycoplasma taceae, а в 1963 г. предложено название mycoplasma pneumonia, подчеркивающее этиологическую связь возбудителя с симптомокомплексом, известным как первичная атипичная пневмония.
Пневмония у детей, вызванная микоплазменной инфекцией, очень распространена, особенно у детей первого года жизни. Часто имеется сочетание микоплазма-пневмонии с различными вирусами. Клиническая картина этого вида пневмонии мало отличается от вирусных заболеваний.
Микоплазменная инфекция у детей часто начинается постепенно после инкубационного периода, длящегося 1—3 недели. Первыми симптомами пневмонии у детей является появление катаральных явлений, умеренно повышается температура, а через 2—3 дня состояние ухудшается, появляется выраженная интоксикация и значительно (до 39—40°) повышается температура. Возможно и острое начало пневмонии у ребенка с быстрым развитием токсикоза, высокой температурой, которая затем становится субфебрильной и на таком уровне держится длительно. Дети или вялы, адинамичны, или возбуждены. Иногда возникают судороги, могут выявляться менингеальные симптомы, но спинномозговая жидкость нормальна. Всегда наблюдается анорексия, часто бывает рвота. Характерен сильный кашель, вначале сухой, потом влажный, может быть гиперемия зева, часто конъюнктивит. Физикальные изменения в легких обычно выражены нерезко, иногда выслушивается только жесткое дыхание, но могут прослушиваться и влажные хрипы.

Микоплазма пневмонии
Микоплазма пневмонии

Рентгенологически на фоне значительно измененного легочного рисунка выявляются пневмонические фокусы сливного характера нередко с двусторонней локализацией. Эти изменения держатся 2—4 недели. Течение болезни часто затяжное, иногда волнообразное. В крови отмечается высокий нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом. Увеличено содержание сиаловой кислоты, положителен С-реактивный белок. Диагноз пневмоцистной пневмонии у ребенка ставится на основании серологических исследований — имеет значение нарастание титра антител к микоплазме пневмонии.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *