Течение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией

  •  ZbMed

Течение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией Течение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией

Развитие хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Их соотношение отличается значительной индивидуальной вариабельностью. Иногда обострения возникают эпизодически, в основном под влиянием грубых пищевых нарушений, тогда как остальное время больные чувствуют себя хорошо. Но встречаются случаи с почти постоянным сохранением тех или иных болезненных расстройств и лишь короткими светлыми промежутками.
Подобное течение преимущественно наблюдается у невротичных, фиксированных на своих ощущениях субъектов. При этом не всегда бывает просто решить, в какой степени подобное течение хронического гастрита связано с сохраняющейся активностью гастритического процесса, а в какой зависит от обусловленной неврозом гастродуоденалной дискинезии или снижения порога восприятия исходящих из желудка импульсов. Последний фактор, по-видимому, имеет преобладающее значение. Подтверждением тому служит частая безуспешность даже строгой диететической регламентации и назначения антиспастических средств, тогда как седативиая терапия в части случаев приносит успех.
Дальнейшая эволюция патологического процесса хронического гастрита происходит по трем основным линиям. Главная из них связана с прогрессированием гастритических изменений и постепенным развитием секреторной недостаточности желудка. Другая представлена случаями возникновения на фоне гастрита язвы желудка, которой и определяется последующее течение заболевания. Наконец, встречаются больные, у которых хронический гастрит с сохраненной или повышенной секрецией эволюционирует очень медленно. Хронический гастрит годами и десятилетиями сохраняет свои основные черты и не претерпевает определенной трансформации. Эта линия, пожалуй, является самой редкой хронического гастрита.

Развитие хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий

Таким образом, рассматриваемый вариант хронического гастрита во многих случаях выступает как своего рода предстадия хронического гастрита с секреторной недостаточностью. Было бы, однако, неправильным утверждать, что гастрит с сохраненной и повышенной секрецией лишен самостоятельного клинического значения. Не говоря о том, что хронический гастрит с сохраненной или повышенной секрецией
длительно может протекать как таковой, нельзя недооценивать его роль в ульцерогенезе, в отношении чего сейчас накапливается все больше фактов.