Желудок

Течение и прогноз при остром коррозивном гастрите

Решающими в течении острого коррозивного гастрита отношении являются свойства, количество и концентрация вызвавшего отравление вещества. Остальные факторы, включая возраст и состояние организма пострадавшего, хотя и не лишены значения, все же играют второстепенную роль.

При тяжелых отравлениях смерть может наступить уже в первые часы и дни. Она чаще всего обусловлена глубоким шоком или перитонитом ыа почве перфорации. Не столь редко наблюдается острыйотек гортани, приводящий к развитию асфиксии. Наиболее угрожаемый для жизни период — первые 2—3 суток после принятия повреждающего агента. Если больной в течение этого срока не погибает, есть основания надеяться на благоприятный исход заболевания. Впрочем, полное выздоровление наступает далеко не всегда, главным образом при сравнительно легких и неглубоких ожогах.

Большинство авторов разделяют течение химических ожогов желудка на 4 стадии. Из них первая характеризуется выраженным отеком слизистой и подслизистой оболочек в сочетании с гиперемией и некротизацией. Во II стадии на первый план выступает интоксикация, связанная с всасыванием продуктов распада тканей, некротизированные участки которых отторгаются, что ведет к образованию в желудке язв. Наступление III стадии знаменуется завершением отторжения погибших тканей, началом грануляции язв, уменьшением интоксикации и улучшением общего состояния больных. Наконец, в IV стадии происходит эпитализация дефектов слизистой оболочки желудка, причем одновременно, вследствие развития грубой рубцовой ткани, желудок в большей или меньшей степени деформируется.

[box type=»bio»] При тяжелых отравлениях смерть может наступить уже в первые часы и дни[/box]

Прогноз химических ожогов желудка серьезный. Летальность составляет около 50%. У оставшихся в живых, как правило, остаются рубцовые деформации желудка, структуры пищевода, для устранения которых обычно приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *