Уход за полостью рта у инфекционных больных

  •  ZbMed

Уход за полостью рта у инфекционных больныхУход за полостью рта у инфекционных больных

Уход за полостью рта, а в общем и уход за больными играет огромную роль в предупреждении ряда осложнений. Обычно в лихорадочный период язык покрывается белым налетом вследствие того, что самоочищение рта у тяжелобольных недостаточное и налет, состоящий из спущенного эпителия и остатков пищи, становится более густым. При плохом уходе за ртом на языке могут появиться кровоточащие трещины, в результате чего налет приобретает темно-коричневый цвет. Налет может распространиться на зубы и даже на твердое небо. Губы больного становятся сухими, иногда кровоточат. Все это создает благоприятные условия для развития в ротовой полости бактерий, которые, воздействуя на слизистую оболочку рта, вызывают ее воспаление — стоматит.

Еще более тяжелым осложнением является воспаление околоушной железы. Болезнетворные микробы из полости рта могут проникнуть в околоушную железу через проток и вызвать в железе острый воспалительный процесс — паротит. Это воспаление может достигнуть значительного развития и в большинстве случаев переходит в нагноение. Температура при этом поднимается еще выше, секреция слюны уменьшается, и больной с трудом открывает пересохший рот. Кроме того, может быть и гнойное воспаление среднего уха (отит), которое сопровождается сильными болями.

Эти осложнения ухудшают общее состояние больного. Чтобы предупредить их, необходимо уделять большое внимание уходу за полостью рта: больной несколько раз в день, особенно после приема пищи, должен полоскать рот слабым дезинфицирующим раствором борной кислоты, перекиси водорода. Если силы больного позволяют, он должен утром и вечером чистить зубы.

В случаях, когда больной сам не в состоянии полоскать рот из-за слабости или затемненного сознания, туалет ротовой полости обеспечивается ухаживающим персоналом. У таких больных необходимо протирать всю полость рта, язык, зубы, десны ватным или марлевым тампоном, закрепленным на шпателе или пинцете, смоченным 2% раствором борной кислоты или 30% содовой водой с мятными каплями (5 капель на стакан воды). Вначале протирают слизистую оболочку щек; наружную поверхность десен, зубы, затем другим тампоном протирают внутреннюю поверхность зубов и язык.

Болезнетворные микробы из полости рта могут проникнуть в околоушную железу через проток и вызвать в железе острый воспалительный процесс — паротит

Для промывания рта пользуются небольшим резиновым баллоном, наполненным тем же раствором. Прополаскивать рот следует струей над тазиком при боковом положении головы больного. Губы смазывают сливочным маслом, вазелином. Больного необходимо часто поить — он должен получать 6—8 стаканов жидкости в сутки. К воде рекомендуется прибавлять клюквенный экстракт, лимон. Это усиливает слюноотделение и способствует очищению полости рта. Стоит не забывать что на равне с уходом за полостью рта у инфекционных больных стоит и уход за книшечником больного.

Состояние полости носа у лихорадящего больного требует также внимания со стороны медицинского персонала. При скоплении сухих корок в носу их размягчают ватным тампоном с вазелином и после этого удаляют.

Нередко у инфекционных больных наблюдается склеивание гноем ресниц после сна. Если нет специального назначения врача, то глаза можно промыть ватным или марлевым тампоном, смоченным в 2% растворе борной кислоты. Промывание производится в направлении от наружного угла глаза к внутреннему.