Аппендицит

Влияние вторичных функциональных расстройств желудка на появление хронического гастрита

Оценим теперь возможную роль в появлении хронического гастрита вторичных функциональных расстройств желудка. “Модельным” заболеванием в данном отношении служит хронический аппендицит. Правда, воспаленный червеобразный отросток может являться и источником токсических воздействий па слизистую оболочку желудка, по они возникают эпизодически и, в общем, занимают скромное место в картине болезни. Зато постоянная нервная импульсация из измененного отростка издавна признавалась способной отрицательно влиять на деятельность желудка. Недаром рефлекторная теория ульцерогенеза Рессле опиралась именно на такое представление.

В литературе нет недостатка в сообщениях о способности хронического аппендицита вызывать нарушения желудочной секреции и быть причиной развития гастрита. Однако привлекает к себе внимание недостаточная аргументированность последнего утверждения, а главное — противоречивый и даже диаметрально противоположный характер данных отдельных авторов о нарушениях желудочного сокоотделения.

Если одни гастроэнтерологи обнаруживали у больных хроническим аппендицитом тенденцию к угнетению секреции желудка, то другие, напротив, к ее усилению.

Между тем проведенное сравнение основных показателей секреции желудка у значительного числа больных хроническим аппендицитом и в контрольной группе здоровых лиц идентичного пола и возраста дало несколько неожиданные результаты. Выяснилось, что у больных хроническим аппендицитом обнаруживаются лишь весьма умеренные сдвиги в желудочном сокоотделении.

[box type=»bio»] У больных хроническим аппендицитом обнаруживаются лишь весьма умеренные сдвиги в желудочном сокоотделении[/box]

Подобная обратимость, наряду с не резкой выраженностью секреторных расстройств, делала мало вероятной их зависимость от структурных изменений слизистой оболочки желудка. Последние не выявлялись и при произведенной у части больных гастроскопии. Таким образом, полученные результаты не подтверждают реальности “рефлекторного” хронического гастрита. Приводимые же в обоснование жизненности такой формы общие соображения или сведения о рефлекторно возникающих нарушениях секреции желудка не могут быть причислены к убеждающим научным фактам.

Аппендицит
Аппендицит

Следовательно, из всех многообразных функциональных расстройств желудка только одну форму, характеризующуюся первичным усилением его секреторной активности, есть веские основания расценивать как предстадию нередко встречающегося варианта хронического гастрита — ацидопептического нилородуоденита. Этиологическая же роль всех остальных остается по меньшей мере гипотетичной.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *